Que vous n'ayez pas encore rencontré quelqu'un avec qui fonder une famille ou que vous ayez des objectifs majeurs à atteindre avant de vous lancer dans la parentalité, vous êtes peut-être tenté d'investir dans votre fertilité. Si c'est le cas, vous êtes loin d'être le seul. La congélation d'ovules ou d'embryons a connu un essor fulgurant au cours de la dernière décennie. Les statistiques les plus récentes, datant de 2020, montrent que le nombre total de cycles de congélation d'ovules aux États-Unis a augmenté de plus de 104 % depuis 2009, selon la Society for Assisted Reproductive Technology (Société pour les technologies de reproduction assistée).
Mettre ses ovules ou ses embryons de côté pour un usage ultérieur semble être le plus beau cadeau que vous puissiez faire à votre futur moi. Cependant, le processus peut être épuisant pour le corps, l'esprit et l'âme.
"La congélation d'ovules est autant un voyage mental et émotionnel qu'un voyage physique", explique Jasmine Pedroso, médecin, gynécologue-obstétricienne pour Kindbody à San Francisco. "Si l'exercice joue un rôle important dans le contrôle de votre niveau de stress, il est important de continuer."
Mais compte tenu des risques de surmenage pendant un cycle de congélation d'ovules, des modifications sont indispensables, selon le Dr Pedroso. Cependant, il peut être difficile de déterminer exactement à quoi doit ressembler une séance d'entraînement sans risque - et de déterminer quels programmes d'entraînement sont réellement bénéfiques pour votre bien-être lorsque vous suivez un traitement de fertilité. Le Dr Pedroso et d'autres experts expliquent ici comment faire de l'exercice en toute sécurité pendant un cycle de congélation d'ovules ou d'embryons.
Que se passe-t-il pendant un cycle de congélation d'ovules ?
Voici un bref aperçu de ce à quoi vous pouvez vous attendre lors d'une expérience de congélation d'ovules ou d'embryons (également appelés ovules fécondés) : En fonction de votre âge, de vos cycles menstruels, du moment que vous préférez et d'autres facteurs, le processus commence soit lorsque vous avez vos règles, soit après avoir pris une pilule contraceptive. Ensuite, pendant 10 à 14 jours, vous vous ferez des injections nocturnes de médicaments. Bien que les médicaments spécifiques prescrits par votre médecin dépendent de votre biologie individuelle, ils comprennent généralement une hormone folliculo-stimulante (pour information, les follicules sont de petits sacs à l'intérieur des ovaires qui se remplissent de liquide et contiennent des ovules en développement). Cette injection incite vos ovaires à produire plusieurs ovules matures (par opposition à l'ovule unique qui est généralement libéré lors de l'ovulation, qui a lieu une fois par mois vers le 14e jour de votre cycle). Vos médicaments comprendront également un antagoniste, qui empêche votre corps d'ovuler précocement et de libérer des ovules avant le prélèvement d'ovules prévu.
Une fois que vos follicules ont atteint un diamètre d'environ 12 à 19 mm, vous recevrez une injection de gonadotrophine chorionique humaine, qui déclenchera le processus de maturation des ovules. Ensuite, vous subirez un prélèvement d'ovules, au cours duquel une sonde à ultrasons sera insérée dans le vagin pour identifier les ovules en développement, qui seront ensuite prélevés à l'aide d'un dispositif d'aspiration. Le jour du prélèvement, les ovules sont identifiés comme matures en vérifiant au microscope si une petite cellule (appelée corps polaire) est visible dans la coquille de l'ovule. Enfin, selon que vous avez choisi ou non un fournisseur de sperme, les ovules matures sont congelés ou fécondés (pour devenir des embryons) et congelés par la suite.
Comment les effets secondaires physiques de la congélation des ovules affectent-ils votre entraînement ?
Compte tenu des nombreux facteurs qui entrent en jeu lors d'un cycle de congélation d'ovules, vous vous demandez peut-être quel sera l'impact des médicaments et des procédures sur votre capacité à faire de l'exercice. Des experts vous présentent ici les symptômes physiques et les effets secondaires que vous pourriez ressentir lors de la congélation de vos ovules, et la façon dont ils peuvent affecter votre capacité à vous entraîner en toute sécurité et confortablement.
Vous ressentirez des ballonnements et une pression au niveau de l'abdomen.
Les médicaments de fertilité font gonfler les ovaires de la taille d'une fraise à celle d'un pamplemousse, selon le nombre de follicules qui se développent pendant le processus, explique Jessica Ryniec, gynécologue-obstétricienne et spécialiste de l'endocrinologie de la reproduction et de l'infertilité au CCRM Fertility à Boston. "Cette augmentation de la taille des ovaires entraîne une augmentation des ballonnements et de la pression - [comme] une sensation de satiété," ; explique-t-elle. Cet effet secondaire peut vous rendre plus léthargique que d'habitude, vous incitant à ralentir votre programme d'entraînement habituel.
Vous courez le risque d'une torsion ovarienne.
Lorsqu'il s'agit de donner des conseils sur la manière de s'entraîner pendant un cycle de congélation d'ovules ou d'embryons, les médecins sont surtout préoccupés par le risque de torsion ovarienne.
"Plus vos ovaires grossissent au cours du processus de congélation d'ovules, plus ils sont vulnérables à la torsion et à l'interruption de leur approvisionnement en sang", explique le Dr Pedroso. "Bien que rare, ce phénomène provoque non seulement une douleur intense, mais il s'agit d'une urgence chirurgicale qui peut entraîner la perte de la fonction ovarienne."
C'est pourquoi votre médecin vous déconseillera de faire des exercices à fort impact pendant un cycle de congélation d'ovules "Il n'est généralement pas recommandé de faire des activités exceptionnellement vigoureuses, car elles augmentent le risque de torsion,"dit le Dr Ryniec. Elle ajoute que ce conseil s'applique pendant la stimulation ovarienne, ainsi que pendant les 10 jours qui suivent le prélèvement des ovules, le temps que les ovaires se rétablissent.
6 façons de modifier votre entraînement pendant la congélation d'ovules ou d'embryons
Lorsque vous commencerez les injections et que vos follicules commenceront à se développer, votre médecin vous encouragera probablement à pratiquer des exercices à faible impact. Après tout, l'exercice peut améliorer la circulation sanguine et vous permettre de vous sentir un peu mieux tout au long du processus, explique le Dr Ryniec.
Une chose essentielle à garder à l'esprit : La stimulation ovarienne augmente le risque de déshydratation, note Sheeva Talebian, docteur en médecine, endocrinologue de la reproduction certifiée au CCRM New York. Veillez donc, lorsque vous vous entraînez, à vous hydrater - même plus que vous ne le pensez - et à augmenter le taux d'électrolytes.
Ici, vous découvrirez des façons de bouger qui sont sûres et potentiellement bénéfiques pendant un cycle de congélation d'ovules ou d'embryons. Bien entendu, consultez toujours votre médecin avant de commencer une nouvelle séance d'entraînement ou de modifier votre programme d'exercices.
Faites une promenade à l'extérieur.
Se promener à un rythme tranquille n'est pas seulement un bon moyen de prendre l'air et de retrouver le moral : c'est aussi l'un des exercices les plus fréquemment recommandés par les experts interrogés aux personnes qui congèlent leurs ovules.
Vous pouvez vous rendre sur un sentier local ou simplement marcher jusqu'à une destination plutôt que de conduire pour faire une course, explique Shannon Decker, formatrice certifiée par l'ISSA et spécialiste de la remise en forme pré et postnatale. "C'est peut-être la dernière chose que vous avez envie de faire, mais c'est une activité sûre, qui peut être pratiquée à tout moment et qui vous permettra de vous sentir mieux physiquement et mentalement", dit-elle. La marche peut être rendue encore plus agréable en rencontrant un compagnon de marche, en appelant un ami pour rattraper le temps perdu ou en écoutant un podcast, ajoute-t-elle.
Faites de la marche inclinée sur un tapis roulant.
Si vous ne pouvez pas suivre votre cours de HIIT préféré et que vous avez besoin d'une dose de cardio pendant votre cycle de congélation d'ovules, optez pour la marche inclinée sur un tapis roulant pendant 20 à 30 minutes. La marche inclinée favorise une bonne circulation sanguine et réduit les réserves de cortisol, l'hormone du stress, qui peut être en hausse en raison du stress accru lié au processus de congélation des ovules ou des embryons, explique Katie Breard, spécialiste de l'entraînement prénatal et postnatal. "Les mouvements cardiovasculaires à faible impact, tels que la marche en pente, sont également excellents pour faciliter la digestion, qui peut être considérablement ralentie par les médicaments", ajoute-t-elle.
De plus, même une faible inclinaison activera les muscles ischio-jambiers, les fessiers et les mollets, explique Maggie Priore, entraîneuse personnelle certifiée NASM et spécialiste de l'entraînement pré et postnatal. "Maintenez un rythme modéré pour éviter les rebonds [et les impacts] et la course", précise-t-elle.
Aller nager.
Si vous avez accès à une piscine, vous ferez bien de faire trempette - une autre forme de mouvement très appréciée par Mme Breard. Non seulement cela ménage vos articulations, mais vous brûlez environ 250 calories pour 30 minutes de natation, dit-elle.
Selon Darby McCullough, E-RYT 500, professeur de yoga et instructrice Y7, la natation présente également un avantage spirituel. "L'eau est associée au chakra sacré, situé au niveau du bas-ventre et de l'intérieur du bassin et lié à la santé reproductive", explique-t-elle. "La natation peut donc être un excellent moyen de se mettre au diapason et de soutenir cette énergie, qui est accrue et souvent mise à l'épreuve pendant un cycle de congélation d'ovules ou d'embryons.
Intensifiez les étirements et la technique de la mousse roulante.
Bien que cela ne ressemble pas à une "séance d'entraînement" en soi, tout programme de remise en forme complet comprend des pratiques de récupération qui renforcent la mobilité. Considérez le processus de congélation d'ovules comme une occasion de vous engager dans cette partie de votre routine. La plupart des clientes de Priore qui suivent un traitement de fertilité commencent leurs séances par des étirements doux, des mouvements de mousse et, éventuellement, l'utilisation d'un pistolet de massage ou de techniques de libération myofasciale, qui soulagent les fascias tendus et réduisent l'inflammation, note-t-elle.
Ces deux méthodes sont également très bénéfiques pour la circulation sanguine et pour faire bouger le corps, en particulier lorsque l'on se sent fatigué et endolori, souligne-t-elle.
Soulever le briquet dans une position modifiée.
L'entraînement musculaire en position assise ou debout, sans se pencher, sauter ou se tordre, peut être sans danger pendant toute la durée de l'exercice, souligne le Dr Talebian, qui recommande d'éviter de soulever des charges lourdes.
En fonction de vos sensations, vous préférerez peut-être vous concentrer sur les mouvements du haut du corps, tels que le triceps kickback debout, les biceps curls et les shoulder presses, qui n'impliquent pas de torsion ou de pression sur le tronc, note Priore. Rappel : La pression exercée sur le tronc peut provoquer une torsion ovarienne et avoir un impact sur la fonction ovarienne pendant le traitement de fertilité et au-delà.
Faites du yoga réparateur.
"Le yoga et le travail sur la respiration sont excellents pour équilibrer nos hormones ainsi que les systèmes endocrinien et lymphatique, qui retiennent tous deux le stress et la tension", explique Mme McCullough. Mais évitez les Vinyasa et les
Mme McCullough suggère plutôt de suivre un cours de yoga Yin, une pratique qui consiste à se reposer dans des postures passives destinées à renforcer la souplesse. "Une pratique lente et profonde, comme le Yin ou le Hatha, peut vraiment aider à réguler la respiration, à équilibrer l'humeur et à réduire le cortisol", note-t-elle. Il est également conseillé de travailler avec un professeur de yoga qui a de l'expérience dans les variations et qui est prêt à discuter pour vous guider, afin que vous ne vous sentiez pas obligé de vous plier à une pose inconfortable.
Principaux enseignements sur l'exercice physique pendant la congélation des ovules
En fin de compte, vous ferez bien d'écouter votre corps pour savoir quels sont les mouvements à faire - et ceux qu'il vaut mieux mettre en veilleuse. "Si c'est stressant, si vous êtes trop essoufflée, si vous avez l'impression de pousser jusqu'au bout, c'est peut-être à éviter, "dit McCullough. Le cycle de congélation d'ovules ou d'embryons est l'occasion de rester dans sa zone de confort, conclut-elle.
Il est certain que si une activité provoque une gêne quelconque, il est temps de modifier la routine ou de faire une pause, ajoute le Dr Ryniec. Et si vous avez des doutes sur la façon de maintenir votre routine, "Il est toujours préférable de consulter votre médecin pour savoir quelles sont les activités les plus sûres pour vous pendant votre traitement de fertilité,"elle conseille.
S'il s'avère que vous devez ralentir votre routine plus que vous ne l'aviez prévu, Decker recommande de recadrer le temps d'arrêt. "Le repos ne fera que vous motiver et vous pousser à être encore plus enthousiaste lorsqu'il sera temps de vous y remettre, "note-t-elle.
