Ať už jste ještě nepotkali nikoho, s kým byste chtěli založit rodinu, nebo máte velké cíle, kterých chcete dosáhnout, než se vrhnete do rodičovství, možná vás láká investovat do své plodnosti. A pokud ano, nejste zdaleka sami. Proces zmrazení vajíček nebo embryí se v posledním desetiletí prudce rozšířil. Nejnovější statistiky z roku 2020 ukazují, že podle Společnosti pro asistovanou reprodukci (Society for Assisted Reproductive Technology) se počet všech cyklů zmrazení vajíček v USA od roku 2009 zvýšil o více než 104 procent.
Odložení vajíček nebo embryí pro pozdější použití se zdá být tím nejlepším dárkem, který můžete svému budoucímu já dát. Tento proces však může být vyčerpávající pro vaše tělo, mysl i ducha.
"Zmrazení vajíček je stejně tak duševní a emocionální jako fyzická cesta," říká doktorka Jasmine Pedroso, FACOG a gynekoložka společnosti Kindbody ze San Franciska. "Pokud cvičení hraje velkou roli při kontrole hladiny stresu, je důležité v něm pokračovat."
Vzhledem k riziku nadměrné námahy během cyklu zmrazování vajíček jsou však úpravy nezbytné, říká Dr. Pedroso. Přesto může být těžké přesně určit, jak by měl bezpečný trénink vypadat - a určit, které tréninkové postupy jsou skutečně prospěšné pro vaši pohodu během léčby neplodnosti. Zde Dr. Pedroso a další odborníci objasňují, jak můžete bezpečně cvičit během cyklu zmrazování vajíček nebo embryí.
Co se děje během cyklu zmrazování vajíček
Stručné informace o tom, co můžete očekávat při zmrazování vajíček nebo embryí (tzv. oplozených vajíček): V závislosti na vašem věku, menstruačních cyklech, preferovaném načasování a dalších faktorech začíná váš proces buď v době, kdy dostanete menstruaci, nebo po vysazení antikoncepčních pilulek. Poté si budete po dobu 10 až 14 dní podávat noční injekce léků. I když konkrétní léky, které vám lékař předepíše, závisí na vaší individuální biologii, obvykle zahrnují folikuly stimulující hormon (pro vaši informaci, folikuly jsou malé váčky uvnitř vaječníků, které se plní tekutinou a obsahují vyvíjející se vajíčka). Tato injekce přiměje vaše vaječníky k produkci více zralých vajíček (na rozdíl od jednoho vajíčka, které se obvykle uvolňuje během ovulace, k níž dochází jednou měsíčně kolem 14. dne cyklu). Vaše léky budou také obsahovat antagonistu, který zabrání vašemu tělu v předčasné ovulaci a uvolnění vajíček před plánovaným odběrem vajíček.
Jakmile vaše folikuly dorostou do průměru asi 12-19 mm, bude vám aplikována "spouštěcí" injekce lidského choriového gonadotropinu, která odstartuje proces zrání vajíček. Poté podstoupíte odběr vajíček, při kterém je do pochvy zavedena ultrazvuková sonda, která identifikuje vyvíjející se vajíčka, která jsou následně odstraněna pomocí odsávacího zařízení. V den, kdy provedete odběr, se vajíčka identifikují jako zralá tak, že se pod mikroskopem zkontroluje, zda je ve skořápce vajíčka viditelná malá buňka (tzv. polární tělísko). Nakonec, v závislosti na tom, zda jste se rozhodli pro poskytovatele spermií, se zralá vajíčka zmrazí nebo oplodní (aby se z nich stala embrya) a později zmrazí.
Jak fyzické vedlejší účinky zmrazení vajec ovlivňují váš trénink?
Vzhledem k tomu, že během cyklu zmrazování vajíček hraje roli tolik faktorů, možná vás zajímá, jak všechny léky a procedury ovlivní vaši schopnost cvičit. Zde se odborníci podělí o fyzické příznaky a vedlejší účinky, které se mohou vyskytnout během zmrazování vajíček, a o to, jak mohou ovlivnit vaši schopnost bezpečně a pohodlně cvičit.
Budete pociťovat nadýmání a tlak v břiše.
Léky na neplodnost způsobují zvětšení vaječníků od velikosti jahod až po velikost grapefruitu, v závislosti na tom, kolik folikulů během procesu roste, vysvětluje Jessica Ryniec, M.D., gynekoložka a specialistka na reprodukční endokrinologii a neplodnost v CCRM Fertility v Bostonu. "S tímto zvětšením vaječníků dochází ke zvětšení nadýmání a tlaku - [například] pocitu plnosti," vysvětluje. Tento vedlejší účinek může způsobit, že se budete cítit letargičtější než obvykle, což vás popostrčí k tomu, abyste zpomalila svůj obvyklý tréninkový režim.
Hrozí riziko torze vaječníků.
Pokud jde o rady, jak cvičit během cyklu zmrazování vajíček nebo embryí, lékaři se nejvíce obávají rizika torze vaječníků.
"Čím větší jsou vaše vaječníky v průběhu procesu zmrazování vajíček, tím jsou zranitelnější vůči zkroucení a přerušení přívodu krve," vysvětluje Dr. Pedroso. "Ačkoli je to vzácné, nejenže to způsobuje silnou bolest, ale je to i urgentní chirurgický zákrok, který může mít za následek ztrátu funkce vašich vaječníků."
Z tohoto důvodu vám lékař nedoporučí během cyklu zmrazování vajíček cvičení s velkou zátěží. "Obvykle se nedoporučují žádné mimořádně intenzivní aktivity, protože ty zvyšují riziko torze," říká Dr. Ryniec. Dodává, že tato rada platí v době, kdy podstupujete stimulaci vaječníků, a také asi 10 dní po odběru vajíček, kdy se vaječníky zotavují.
6 způsobů, jak upravit cvičení během zmrazování vajíček nebo embryí
Jakmile začnete s injekcemi a vaše folikuly začnou růst, váš lékař vás pravděpodobně vyzve, abyste se drželi cvičení s nízkou zátěží. Koneckonců, cvičení může zlepšit průtok krve a mohlo by vám pomoci cítit se během procesu o něco lépe, říká Dr. Ryniec.
Mějte na paměti jednu zásadní věc: Sheeva Talebianová, doktorka Sheeva Talebianová, certifikovaná reprodukční endokrinoložka z CCRM New York, upozorňuje, že stimulace vaječníků zvyšuje riziko dehydratace. Proto se ujistěte, že při cvičení dbáte na hydrataci - dokonce více, než si myslíte, že potřebujete - a na zvýšení hladiny elektrolytů.
Zde se seznámíte se způsoby pohybu, které jsou bezpečné a potenciálně prospěšné během cyklu zmrazování vajíček nebo embryí. Samozřejmě se vždy poraďte se svým lékařem, než začnete s novým cvičením nebo upravíte svůj cvičební režim.
Jděte se projít ven.
Klidná procházka není jen příjemným způsobem, jak se nadýchat čerstvého vzduchu a zlepšit si náladu - je to také jeden z nejčastěji doporučovaných tréninků pro lidi, kteří si nechávají zmrazit vajíčka, mezi dotazovanými odborníky.
Můžete se vydat na místní stezku nebo se prostě projít k cíli místo toho, abyste při vyřizování pochůzek řídili, říká Shannon Deckerová, trenérka s certifikátem ISSA a specialistka na předporodní a poporodní fitness. "Možná je to to poslední, co byste chtěli dělat, ale je to bezpečné, můžete to dělat kdykoli a budete se cítit lépe fyzicky i psychicky," říká. Dodává, že chůzi si můžete ještě více zpříjemnit tím, že se sejdete s kamarádem na procházku, zavoláte kamarádce, abyste si popovídali, nebo si poslechnete podcast.
Provádějte šikmou chůzi na běžeckém pásu.
Pokud vám chybí oblíbená hodina HIIT a máte pocit, že během cyklu zmrazování vajíček potřebujete kardio, zvolte chůzi na běžeckém pásu se sklonem asi 20 až 30 minut. Šikmá chůze podpoří zdravý průtok krve a sníží zásoby stresového hormonu kortizolu, který může být na vzestupu v důsledku zvýšeného stresu při procesu zmrazování vajíček nebo embryí, vysvětluje Katie Breardová, odbornice na předporodní a poporodní trénink. "Kardiovaskulární pohyb s nízkou zátěží, jako je chůze s náklonem, je také skvělý pro podporu trávení, které může být kvůli lékům výrazně zpomaleno," říká.
Navíc i nízký sklon aktivuje vaše hamstringy, hýžďové svaly a lýtkové svaly, říká Maggie Priore, certifikovaná osobní trenérka NASM a specialistka na předporodní a poporodní fitness. "Jen udržujte mírné tempo, abyste se vyhnuli poskakování [a nárazům] a běhu," poznamenává.
Jděte si zaplavat.
Pokud máte přístup k bazénu, určitě se v něm vykoupete - další forma pohybu, kterou má Breard velmi rád. Nejenže je to nenáročné pro vaše klouby, ale za 30 minut plavání spálíte asi 250 kalorií, říká.
Podle Darby McCulloughové, E-RYT 500, učitelky jógy a instruktorky Y7, má plavání i duchovní přínos. "Voda je spojena se sakrální čakrou, která se nachází v podbřišku a vnitřní pánvi a souvisí s reprodukčním zdravím," vysvětluje. "Plavání tak může být skvělým způsobem, jak se naladit a podpořit tuto energii, která je během cyklu zmrazování vajíček nebo embryí zvýšená a často zatížená."
Zintenzivněte protahování a válcování pěnou.
Ačkoli to nemusí znít jako "cvičení", každá kompletní fitness rutina zahrnuje regenerační postupy, které posilují mobilitu. Proces zmrazení vajíček považujte za příležitost, jak se této části své rutiny věnovat. Většina klientů Prioreové, kteří podstupují léčbu neplodnosti, začíná sezení jemným protahováním, válcováním pěnou a případně používáním masážní pistole nebo techniky myofasciálního uvolňování, která uvolňuje napjaté fascie a snižuje zánět, poznamenává.
"Obě metody jsou také velmi dobré pro prokrvení a rozhýbání těla, zejména když se cítíte bolestivě a unaveně," zdůrazňuje.
V modifikované poloze zvedejte lehčí.
"Silový trénink vsedě nebo vestoje, který nezahrnuje ohýbání, skákání nebo kroucení, může být po celou dobu bezpečný," upozorňuje Dr. Talebian, který doporučuje vyhýbat se zvedání těžkých břemen.
A podle toho, jak se cítíte, se můžete raději zaměřit na pohyby v horní části těla, jako jsou tricepsové zdvihy ve stoje, bicepsové zdvihy a tlaky na ramena, které nevyžadují kroucení ani tlak na jádro, poznamenává Priore. Připomínáme: Tlak na jádro by mohl způsobit torzi vaječníků a ovlivnit jejich funkci během léčby neplodnosti i po ní.
Cvičte regenerační jógu.
"Jóga a dechová cvičení skvěle vyrovnávají hormony, endokrinní a lymfatický systém, které zadržují stres a napětí," říká McCullough. Vyhněte se však jakýmkoli vinjásám a
Místo toho McCullough doporučuje navštěvovat lekce jin jógy, což je cvičení, které spočívá v pasivních pozicích, jež mají posílit vaši flexibilitu. "Pomalé, hluboké cvičení, [jako je] jin - nebo hatha - může skutečně pomoci regulovat váš dech, vyrovnat náladu a snížit kortizol," poznamenává. Je také vhodné spolupracovat s učitelem jógy, který má zkušenosti s různými variantami a je otevřený rozhovoru o tom, jak vás jimi provést, abyste se necítili pod tlakem, že se musíte ohnout do nepohodlné pozice.
Hlavní poznatek o cvičení během zmrazování vajec
Nakonec uděláte dobře, když budete naslouchat svému tělu, aby vám řeklo, které pohyby jsou vhodné - a které je lepší odložit. "Pokud je to stresující, pokud se příliš zadýcháváte, pokud máte pocit, že se prodíráte, možná to nedělejte," říká McCullough. Procházíte-li cyklem zmrazování vajíček nebo embryí, je čas zůstat ve své komfortní zóně, uzavírá.
"Pokud vám některá z činností způsobuje nepříjemné pocity, je na čase ji změnit nebo přerušit," dodává Dr. Ryniec. A pokud'máte pochybnosti o tom, jak rutinu dodržovat, "je vždy nejlepší poradit se s vaším poskytovatelem o nejbezpečnějších aktivitách pro vás během léčby neplodnosti," radí.
Pokud se ukáže, že potřebujete zpomalit rutinu více, než jste předpokládali, doporučuje Deckerová přerámovat přestávku. "Odpočinek vás bude jen motivovat a nabudí vás k ještě většímu nadšení, až bude čas se k ní vrátit," poznamenává.
